Банки. Вклады и депозиты. Денежные переводы. Кредиты и налоги

Медицинская страховка для новорожденных. Получение полиса омс новорожденному

Ребенок родился... И теперь малышу необходимы не только родительская забота, радость и умиление окружающих, уютная кроватка и прочие детские вещички — ему необходимо стать законным гражданином своей страны, как ни высокопарно это звучит. И для этого нужны не деяния и поступки — они впереди, по мере взросления, а всего лишь документы, которые определят права ребенка и предоставят ему возможности пользоваться определенными льготами, предоставленными государством.

Итак, какие документы необходимы ребенку и каков должен быть порядок действий родителей по их получению?

Этап первый: документы из роддома

Из роддома счастливые родители должны взять два документа:

  1. Оставшуюся часть обменной карты — ее 2-й и 3-й листы. 2-й лист — "Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице" — заполняется врачом роддома, принимавшим роды, и содержит информацию о состоянии женщины после родов, возможных осложнениях в родах и проведенной терапии; он отдается в женскую консультацию. 3-й лист — "Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном" — заполняется в роддоме педиатром или неонатологом и содержит сведения о новорожденном: особенности протекания родов и их последствий для ребенка, физиологические параметры (рост, вес) в их динамике, данные о способе вскармливания, сделанных в роддоме прививках, — т.е. тот необходимый набор информации, который анализирует и учитывает участковый педиатр при патронаже новорожденного. Эта часть обменной карты передается в детскую поликлинику, где ребенок будет наблюдаться; она подшивается к детской карте. Без этих сведений картина развития и здоровья вашего ребенка будет неполной.
  2. Справка из роддома, написанная акушеркой, принимающей роды, и заверенная ее подписью и печатью роддома. В ней указывается время и дата рождения ребенка, его пол, кто принимал роды — с этой справкой родители получают свидетельство о рождении в загсе и единовременное пособие в собесе.

Если женщина рожала дома, то документ установленной формы о рождении выдается той медицинской организацией, врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или в которую обратилась мать после родов. Это первые документы вашего ребенка, на основании которых родители смогут получить последующие.

Этап второй: регистрация в органах загс

Цель регистрации новорожденного в загсе — документально подтвердить факт рождения ребенка и зафиксировать его имя, фамилию и отчество, а также определить родителей — отца и мать. Документ, который выдается в загсе и содержит сведения о ребенке и его родителях, — свидетельство о рождении. Бланки таких свидетельств выполняются типографским способом на гербовой бумаге; каждый имеет серию, свой номер и является документом строгой отчетности, он заполняется работником загса и заверяется печатью. Кроме того, в книгу актов гражданского состояния вносится соответствующая запись о рождении.

Как скоро родители должны пойти в загс? Срок подачи заявления о рождении ребенка установлен законодательно — не позднее, чем через месяц со дня его рождения.

В какой загс надо обратиться? Это может быть загс и по месту рождения ребенка, и по месту жительства одного из родителей — какой удобнее. Если ребенок родился за пределами РФ, регистрация рождения производится консульскими учреждениями РФ. Кстати, если в загс по той или иной причине не может обратиться ни один из родителей, это может сделать уполномоченное родителями лицо, которое должно иметь при себе документ, подтверждающий его полномочия, — доверенность, заверенную нотариально.

При обращении в загс при себе нужно иметь:

  • справку о рождении из медицинского учреждения,
  • заявление о регистрации рождения ребенка (заполняется в загсе по установленной форме),
  • документы, удостоверяющие личность родителей (паспорта),
  • свидетельство о браке (если есть).

Ко времени подачи заявления родители должны определиться с именем и фамилией ребенка, которая может быть записана как по отцу, так и по матери. При отсутствии соглашения между родителями по поводу имени ребенка и (или) его фамилии (при разных фамилиях родителей) в актовую книгу заносится соответствующая запись по указанию органа опеки и попечительства, в который должны были заранее обратиться родители.

Если мать не состоит в браке с отцом ребенка и отцовство в отношении ребенка не установлено, имя ребенка записывается по желанию матери, отчество — по имени лица, указанного в записи акта о рождении в качестве отца ребенка, фамилия ребенка — по фамилии матери. Также в этой ситуации, по желанию матери, сведения об отце ребенка могут не вноситься в запись акта о рождении.

Визит родителей в загс имеет еще одну цель: взять там справку о рождении ребенка — форму № 25. Эта справка потребуется при получении пособия на ребенка.

Кроме того, в загсе внесут сведения о детях в паспорта родителей.

Этап третий: получение единовременного пособия

После получения первых документов надо будет получить единовременное пособие на ребенка.

В соответствии с Федеральным законом от 29.01.2005 № 206-ФЗ "О внесении изменения в статью 12 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей", с 1 января 2005 года сумма единовременного пособия при рождении ребенка составляет 6000 рублей; к этой сумме могут быть добавлены региональные выплаты. Их размер можно уточнить в районном Управлении социального обеспечения граждан (бывший собес).

Получает такое пособие один из родителей по месту работы, службы или учебы, а если родители не работают, не служат или не учатся, в органах социальной защиты населения по месту жительства. В случае рождения или усыновления двух (или более) детей единовременное пособие назначается и выплачивается на каждого ребенка.

Для получения пособия нужно подготовить следующие документы:

  • заявление о назначении этого пособия,
  • справку о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС (форма № 25),
  • в случае если оба родителя работают (служат, учатся), дополнительно представляется справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что такое пособие не назначалось.

Есть еще несколько аспектов, на которые стоит обратить внимание одиноким родителям или родителям, находящимся в разводе.

Если брак между родителями ребенка не зарегистрирован, а сведения об отце в свидетельстве о рождении ребенка внесены со слов матери (это фиксируется в справке о рождении, которая выдается органами ЗАГС), то пособие матери выдается по месту работы или, в случае если она не работает (не учится, не служит), — в органах социальной защиты, без представления справки с места работы отца ребенка о том, что он единовременного пособия при рождении ребенка не получал.

Если на момент обращения за пособием родители разведены, то мать ребенка должна представить вместе с другими документами копию свидетельства о расторжении брака. В данном случае справка с места работы отца ребенка может не представляться.

Родителям, планирующим получить это пособие, стоит помнить, что пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня рождения ребенка.

Перечислим основные законодательные акты, регулирующие порядок назначения и выплаты пособия:

  • Федеральный закон "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" от 19.05.95 г. № 81-ФЗ (ред. от 25.07.02 г.).
  • Положение "О порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей", утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.09.95 г. № 883 (ред. от 08.08.03 г.).
  • Федеральный закон "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан" № 190-ФЗ от 31.12.02 г.
  • "Правила добровольной уплаты в Фонд социального страхования Российской Федерации отдельными категориями страхователей страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", утвержденные Постановлением Правительства РФ от 05.03.03 г. № 144.

Правительство России собирается выдать каждому гражданину персональный идентификационный номер на всю жизнь. По оценке МНС РФ, каждый гражданин в среднем в течение жизни вынужден получать 10 000 справок, большинство из которых необходимы для подтверждения его личности, и получать их приходится в разных инстанциях, что нередко сопровождается всевозможными проблемами. В информационную эпоху это выглядит явным анахронизмом: сейчас каждый из нас помечен множеством номеров — это ПИН (персональный идентификатор налогоплательщика), номер карточки Пенсионного фонда, карточка ОМС, номер водительского удостоверения, номер паспорта и т.д. Каждое ведомство производит самостоятельную нумерацию граждан, но их базы данных несовместимы между собой.

Новая система предусматривает введение для каждого гражданина страны персонального универсального идентификационного номера, который объединит информацию о человеке и позволит быстро получить нужные сведения. Возможно, он будет выглядеть как штрих-код и распознаваться только машиной. Предполагается, что начнется это с модернизации регистрации новорожденных в органах ЗАГС, а данные об остальных гражданах будут вноситься по факту их обращения в органы государственной власти.

Этап четвертый: регистрация ребенка по месту жительства

Теперь, когда у ребенка есть его первый в жизни документ — свидетельство о рождении, родители могут заняться вопросом его регистрации. Напоминаем, что институт прописки уже отменен; есть регистрация — по месту пребывания (временная) или месту жительства (постоянная). Несмотря на перипетии жилищной ситуации у родителей, права ребенка в любой сложной ситуации ставятся на первое место.

Какие документы необходимы для регистрации?

  • Документы, удостоверяющие личность родителей (паспорта).
  • Свидетельство о рождении ребенка.

С этими документами родители идут в РЭО (бывший ЖЭК) — по месту жительства одного из родителей — и на их основании происходит внесение сведений в карточки регистрации по форме №9 одного из родителей и в поквартирные карточки по форме №10 или домовые (поквартирные) книги по форме №11. Об этом сказано в "Правилах регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации", утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 1995 г. №713.

По какому адресу может быть зарегистрирован ребенок? По месту жительства матери или отца. При условии, если отец ребенка официально записан в свидетельстве о рождении, то, при наличии у него такого права по жилищному законодательству, он может зарегистрировать ребенка, даже если он не входит в число собственников квартиры, в которой зарегистрирован. То же самое положение распространяется и на мать ребенка.

В зависимости от прав собственности родителей регистрация в квартире ребенка может приводить к различного рода семейным конфликтам, поэтому стоит обговорить этот вопрос отдельно: регистрация никак не влияет на право собственности. Необходимо знать следующее: члены семьи собственника квартиры (или одного из собственников), проживающие в принадлежащем ему жилом помещении, согласно статье 292 Гражданского кодекса РФ, имеют право пользования этим помещением.

Еще один важный момент: на вселение к родителям их детей, не достигших совершеннолетия, не требуется согласия остальных членов семьи, согласно все той же "Инструкции о применении правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства".

В ситуации, когда у родителей временная регистрация по месту пребывания, например в съемной квартире, сохраняются те правила: дети, проживающие вместе с родителями по месту пребывания, должны быть зарегистрированы в месте пребывания родителей. Регистрация по месту пребывания не дает им права в дальнейшем претендовать на квартиру. Одновременно ребенка можно зарегистрировать по месту жительства родителей путем поручения действий по регистрации определенному лицу на основании доверенности, в случае и родители лично не могут сделать этого из-за территориальной удаленности.

В случае если регистрация ребенка не будет произведена, может последовать предупреждение или административный штраф в размере до 1 минимального размера оплаты труда МРОТ). Если регистрация не будет произведена по вине хозяев квартиры, снимаемой родителями новорожденного, возможен штраф от 1 до 3 МРОТ.

Таким образом, если ребенок является гражданином РФ, то отказ зарегистрировать ребенка по месту жительства родителей не обоснован, и можно обжаловать его в судебном порядке с привлечением органов опеки и попечительства.


Этап пятый: получение полиса ОМС

Теперь, когда новорожденный имеет не только документы, и официальное место жительства, родителям пора подумать о полисе обязательного медицинского страхования (ОМС). Страховой медицинский полис ОМС выдается каждому застрахованному страховой медицинской организацией и предусматривает обязательства страховой медицинской организации (страховщика) по организации и финансированию медицинской помощи застрахованному. Виды и объем медицинской помощи, за организацию и финансирование которой несет ответственность страховщик, определяются территориальной программой обязательного медицинского страхования. Полис ОМС имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о медицинском страховании. Родители могут застраховать своего ребенка в любой коммерческой страховой компании, но полис ОМС тоже надо получить обязательно — согласно этому документу ребенок имеет право получать подавляющее большинство видов медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях бесплатно.

Где можно получить полис на ребенка? Полис ОМС на детей выдается по месту постоянного жительства в пунктах выдачи полисов ОМС; чаще всего они расположены при районных поликлиниках.

Почему получение полиса на ребенка возможно только после регистрации по месту жительства или пребывания? Потому что он выдается страховой медицинской организацией при наличии одного из видов регистрации: если у ребенка имеется регистрация ни месту пребывания, то полис будет выдан временный, он будет автоматически продлеваться с продлением регистрации по месту пребывания. Если ребенок зарегистрирован по месту жительства, то он получит постоянный полис. Для получения полиса необходимы:

  • свидетельство о рождении ребенка,
  • паспорт родителя, который зарегистрирован по тому адресу, который территориально относится к данному пункту выдачи ОМС.

Стоит иметь в виду, что постоянный полис представляет собой пластиковую карточку, поэтому его изготовление занимает определенное время. Родителей предупредят о том, когда он будет готов, и сообщат, как это можно узнать. До получения пластикового полиса дают временный — бумажный.

Вот теперь ваш новорожденный малыш приобрел официальный статус, получив права и обязанности, которыми он воспользуется по мере взросления. А пока помогать ему в этом будут родители.

Светлана Кузьмина
юрист

Обсуждение

Я гражданка РФ росписалась на территории Азербайджана с азербайджанцем фамилию не поменяла так как не обратила внимание что в свидетельстве о браке указано что я беру фамилию мужа,родился ребенок как теперь ему сделать российское свидетельство

Я родила ребенка на территории РФ не имея гражданства.получила метрики и зделали временную регистрацию ребенку но полис мед.страхования нам не выдают.теперь я и муж граждани РФ но ребенку только будем подавать на гр как мне получить на него полис? Если он не гражданин?

12.04.2017 10:46:58, Настя у

В целом статья замечательная, но при этом имеет ряд существенных изьянов. Так при получении Свидетельства о рождении органы ЗАГС выдают справку не формы №25. а формы№ 24. Форма за №25 выдаётся только незамужним женщинам.
В статье совсем упущен один из главных пунктов-Присвоение гражданства ребёнку. В разных местах это такая длительная морока, особенно, если кто-то из родителей не гражданин или родился ранее за пределами России. УФМС все нервы Вам истреплет и будете в течении года представлять все мыслимые и немыслимые справки в ФМС доказывающие, что кто либо из родителей не граждан России или родившихся за пределами России (даже, если это раньше был СССР) не имеет другого гражданства. И даже, если Вы были офицером Министерства Обороны за пределами РСФСР, то будете обязаны доказывать своё гражданство посредством справок со многих и многих учреждений и посольств, которы зачастую не отвечают на все Ваши запросы. Будьте морально готовы к этому, либо заблаговременно решайте свои вопросы с гражданством России сами и только сами. При получении любых документов, что в УФМС (гражданство, заполнения графы в паспорте дети, регистрация и т.д. с Вас потребуют отдельно на каждую операцию все копии документов (паспорта и копии паспортов родителей со всеми заполненными страницами, копии свидетельств о заключении брака, копии свидетельства о рождении малыша, кучу заявлений...)
Далее, в статье не затронут вопрос получения на новорождённого СНИЛС в Пенсионном фонде России, где опять нужны все копии и заявления.
Далее, в статье не отражён вопрос постановки в очередь в детский сад по месту жительства, где опять ужны полностью все копии документов и заполненный специальный бланк...
В статье ничего не говорится о присвоении в ФНС (налоговой службе) ИНН младенцу.
Теперь уточнение:
- не органы ЗАГС вписывают детей в паспорта, а УФМС РФ,
- для оформления страхового полиса не обязательно иметь регистрацию ребёнка, достаточно иметь регистрацию одного из родителей в паспортеи по месту регистрации страховая Вам выпишет полис постоянный в течении 30 суток, а на первое время выдаст на 30 суток временный стр.полис. Пластиковые полиса совсем не выдают, все довольствуются только бумажным почти вполовину формата А-2.
-регистрация ребёнка может производиться органами ЗАГС только по месту регистрации одного из родителей на территории нашей страны и нигде более. Это прописано в руководящих документов по органам ЗАГС России.

19.01.2016 18:03:12, Владимир Георгиевич

В ЗАГСЕ процедура заняла 5 минут - свидетельство получал без жены, в том же ЗАГСЕ, где и расписывались (Таганский). Даже заявление не надо заполнять, так как ЗАГС тот же.
А вот штамп в паспорт ставить надо в местном ОВД, в ЗАГСЕ не ставят.

30.04.2009 17:31:21, Сергей У.

Кстати, еще я обратил внимание, что во многие органы (загс, оуфмс, собес, жэк, омс) родители прутся вместе с ребенком - не мучайте детей. Я бегаю везде с паспортом жены, ни у кого даже вопросов не возникает, а где жена и ребенок, берегите новорожденных.

25.02.2009 01:48:10, Александр К.

Для получения единовременного пособия в СОБЕСе на второго ребенка надо предоставить свидетельство о рождении первого (потому что пособие на второго ребенка больше). Хотя, что меня удивило, у них была моя карточка после получения пособия на первого ребенка.

Еще при регистрации ребенка по месту жительства отца сейчас потребовали оформления его гражданства, хотя в 2006 году было наоборот,
еще ФЛС и справку с места жительства матери, что ребенок у них не прописан.

Для оформления гражданства нужно сходить в местный ОУФМС, с паспортами родителей и их копиямаи, сдавть свидетельство о рождении, на второго ребенка мне сделали за несколько дней.

На первого ребенка эта процедура длилась почти год. Потому что если у одного из родителей место рождения не РСФСР, а какая-либо бывшая республика (например у моей жены г.Баку, Азербайджанская ССР), то необходимо подтверждение гражданства, делается это запросом из вашего ОУФМС в ОУФМС где вы получали паспорт с запросом по какой статье у вас гражданство - вся процедура очень сырая. На запросы из местного ОУФМС (Москва) в Питерский не отвечали, друзья ходили в Питерском к их начальнице с настойчивыми просьбами ответить на запрос. Даже когда ответ пришел, в моем ОУФМС снова начали придумывать небылицы про то, что жена могла получить еще какое-то гражданство. В общем пришлось попотеть, ходить к начальникам, самому отсылать повторные запросы, но гражданство получили. Сейчас этот запрос хранится в архиве, поэтому на этот раз они уже не делали никаких запросов, просто открыли архив, посмотрели, что у жены гражданство РФ и приняли документы.

После рождения малыш нуждается в заботе и ласке родителей. Кроме этого нужно оформить документы, подтверждающие его гражданство и права. Один из них – медицинский полис для новорожденного, который дает возможность пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. При этом не обязательно прибегать к услугам больницы в районе прописки, можно обратиться в учреждение любого места пребывания. Для медицинского наблюдения и проведения бесплатных мероприятий, предусмотренных законом, достаточно будет подать заявление на прикрепление к поликлинике.

Когда оформлять?

Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.

Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.

Куда обращаться?

Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:

  • Страховые компании;
  • Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).

Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.

Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:

Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.

Документы для получения

Подготовку для оформления необходимо начинать заранее, т. к. некоторые документы требуют дополнительного времени.

Регистрация новорожденного

Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.

Родители должны предоставить:

  1. Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах;
  2. Паспорта матери и отц;
  3. Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка;
  4. Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.

Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.

Получение СНИЛС

Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.

Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.

Регистрация места жительства

Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:

  1. Свидетельство о заключении брака;
  2. Паспорта папы и мамы;
  3. Детское свидетельство о рождении;
  4. Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.

Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.

Оформление ОМС

В страховую организацию обязательно нужно предоставить:

  1. Паспорт родителя, с которым прописан младенец;
  2. Свидетельство о рождении;
  3. Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем;
  4. СНИЛС.

При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.

Срок изготовления

Медицинский полис можно забирать через 15-20 дней, реже месяц после подачи заявления. Точные сроки необходимо узнать у страхового агента. Пока оформляется ОМС, родителям выдают временный полис, полностью заменяющий оригинальный документ. Он похож на справку, содержащую данные младенца, дату заполнения, срок действия. Его обязаны принимать поликлиники, пункты выдачи детского питания (по месту прописки ребенка, либо предоставляют справку, что по месту регистрации не получали).

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Полис ДМС

Дополнительно можно оформить добровольное страхование на платной основе. Оно дает возможность пользоваться медицинскими услугами, не предусмотренными программой ОМС: видами реабилитационных, профилактических процедур, диагностических исследований, дополнительных консультаций.

Стоимость ДМС – от 5000 руб., зависит от набора предоставляемых услуг и количества клиник, в которых можно обследовать и лечить ребенка. Перечень определяется родителями. Срок действия документа – 12 месяцев, по истечении которых необходимо продлевать договор, иначе он теряет силу.

Добровольная система страхования имеет коммерческую основу, но официально разрешена, предполагает возможность выдачи больничного листа при необходимости.

Есть ограничения для выдачи полиса ДМС: его нельзя получить при наличии у ребенка врожденных дефектов, требующих постоянного медицинского контроля.

Получение страхового полиса для новорожденного не вызывает сложностей, не требует присутствия обоих родителей и малыша. Следует заблаговременно позаботиться о наличии документа для предотвращения проблем при получении медицинской помощи для ребенка.

Новорожденные дети наряду с взрослыми лицами становятся участниками программы по , которая реализуется на территории всей страны.

Что это такое и для чего он нужен

Полис медицинского страхования – документ, являющийся основанием для оказания лицу бесплатных медицинских услуг на территории всего государства, независимо от места регистрации лица.

Свидетельство о медицинском страховании выдаётся после заключения договора со страховой компанией. Данные, отображенные в медицинском свидетельстве должны полностью соответствовать данным, представленным лицом в страховую компанию.

Медицинский полис представляет собой:

При наличии этого документа лицо имеет основание получить помощь медицинских организаций, следующих категорий:

  1. Скорую медицинскую помощь;
  2. Амбулаторную;
  3. Стоматологическую;
  4. Диспансерную.

Медицинские услуги на бесплатной основе оказываются лицу, независимо от его постоянного места регистрации.

В соответствии с нормативно-правовым актом о медицинском страховании одной из категории лиц, которые должны иметь медицинское свидетельство о страховании, являются дети .

Для новорожденных детей свидетельство о страхования является достаточно важным документом, о получении которого родители должны сразу озаботиться.

Без этого документа новорожденный не сможет на бесплатной основе:

  1. Быть прикрепленным к детской поликлинике;
  2. В случае необходимости получить медицинскую помощь, оказываемую скорыми;
  3. Наблюдаться у участкового терапевта, а так же получить возможность вызова на дом специалиста.

Оформить свидетельство о медицинском страховании можно в течение трех месяцев с момента его рождения.

Как правило, в течение 30 дней с даты рождения, расходы по медицинскому обслуживанию новорожденного осуществляются за счет документа о страховании матери. Однако спустя этот срок, медицинские службы могут требовать предоставление личного свидетельства о страховании малыша и отказать в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

Сбор документов

Для оформления свидетельства о страховании малыша необходимо получить документы :

  1. . Получают его в органах ЗАГСа или МФЦ. Для получения представляется:
    • справка из медицинской организации, где малыш был рожден;
    • паспорта обоих родителей (или матери);
    • свидетельство о том, что брак был зарегистрирован в установленном порядке.
  2. Справку о том, что ребенок был зарегистрирован по месту жительства;

В страховую службу непосредственно представляются :

  1. Свидетельство о рождении малыша;
  2. Документ, удостоверяющий личность родителя.

В случае подачи документов представителем , помимо вышеуказанных сведений к пакету прилагаются:

  1. Паспорт представителя;
  2. Доверенность, которая удостоверена нотариусом в предусмотренном порядке, отражающая право представителя осуществить подачу сведений для получения страхового полиса.

Правила оформления

Порядок получения полиса для новорожденных детей не отличается от порядка получения свидетельства взрослыми, кроме одной особенности: страхование детей не осуществляют работодатели.

Органами, в которые можно обратиться для страхования являются:

Страховая компания родителями или законными представителями выбирается самостоятельно. Как правило, страхование осуществляется в фонде, в котором застрахован один из родителей. Если по каким-то причинам этот фонд не подходит, то можно выбрать страховую компанию на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. На нем указаны все компании, которые осуществляют страхование лиц по всей территории России.

После того, как выбор страхователя сделан, необходимо посетить сайт страховой службы и записаться на прием. При осуществлении записи необходимо выбрать день приема, время, а также указать свои контактные данные.

В день приема необходимо явиться с документами и перед заполнением заявления на получение услуги проконсультироваться о процедуре, а также услугах, которые будут доступны после завершения процесса. Далее необходимо подать документы и явиться в указанный представителем фонда день.

В случае отсутствия возможности лично подать документы, можно отправить документы почтой. Для этого на официальном сайте страховщика необходимо скачать бланк заявления, заполнить его и удостоверить нотариальной подписью. После этого следует отправлять документы заказным письмом обязательно с описью всех документов.

Многофункциональные центры , расположенные в каждом городе на территории всей страны, также оказывают услугу по осуществлению медицинского страхования. Для того, что бы оформить получение документа при помощи МФЦ, необходимо в приемный день прийти с пакетом. Сотрудник центра проведет консультацию по имеющимся на территории региона страховым службам, выдаст бланк заявления. После его заполнения, необходимо будет приложить документы, которые будут зарегистрированы. Сотрудником центра будет сообщена дата, когда можно будет забрать документ.

Оформить медицинское страхование, можно не выходя из дома с помощью интернет-портала «Госуслуги» . Для этого следует на портале и войти в кабинет пользователя. После этого во вкладке «Категория услуг» следует выбрать «Получение медицинского полиса». На странице отобразятся поля, которое должны быть заполнены, затем сервис предложит добавить фотографии документов. После этого сформируется заявка на получение полиса.

Проверяются документы и оформляется полис на основании Закона об обязательном страховании организациями в течение месяца .

После подачи документов обязательной выдаче подлежит временный полис обязательного медицинского страхования . Это свидетельство представляет документ, дающий право на получение таких же категорий бесплатной помощи, оказываемой медицинскими учреждениями, как и обычный полис, только срок его действия ограничен одним месяцем с момента получения.

Процедура регистрации по месту жительства новорожденного – обязательная процедура, которую родители должны провести до подачи документов на осуществление страхования.

Регистрацию ребенка осуществляют органы:

Независимо от того, каким органом будет осуществляться регистрация, родителями представляются следующие сведения :

  1. Документы удостоверяющие личность родителей (одного из родителя);
  2. Свидетельство о рождении ребенка;
  3. Свидетельство, подтверждающее заключение брака в установленном порядке;
  4. Заявление об отсутствии возражений относительно регистрации ребенка по месту регистрации другого родителя.

Важно знать, что если один из родителей не собственник жилого помещения, процедура регистрации новорожденного будет осуществлена не зависимо от желания собственника. Осуществление регистрации новорожденного отдельно от родителей не допустимо.

О процедуре оформления страхового полиса рассказано в следующем видеосюжете:

Чтобы рационально планировать свое время, молодой маме важно знать, какие документы она должна получить в роддоме и какие дела по оформлению документов новорожденному ей предстоят.

Первые документы новорожденного

1. Справка о рождении – первый документ на новорожденного, который выдается в родильном доме. Справка о рождении подтверждает, что ребенок был рожден именно этой конкретной женщиной. В ней содержатся основные сведения о малыше (его пол, дата и время появления на свет, город, регион и сведения о роддоме. Данный документ необходим для оформления свидетельства о рождении и действителен в течение 1 месяца.

2. Обменная карта (второй и третий лист). Второй лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице», который содержит информацию о течении родов и послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Его нужно отнести вашему гинекологу.

Третий лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» – содержит информацию о состоянии ребенка: пол, рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребенка; состояние здоровья новорожденного; информацию о вскармливании, о вакцинации.

Эту часть обменной карты необходимо предоставить в медицинское учреждение, где малыш будет наблюдаться в первые годы жизни.

3. Третий талон родового сертификата. Талон родового сертификата не выдается в тех случаях, когда ведение беременности и родов проводилось вне системы ОМС (обязательного медицинского страхования). В этом случае детская поликлиника сама выпишет себе талоны родового сертификата на наблюдение новорожденного.

Талон № 3-1 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения новорожденного.

Талон № 3-2 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Талоны родового сертификата необходимо предоставить в поликлинику, где будет наблюдаться новорожденный.

Свидетельство о рождении

Для оформления свидетельства о рождении нужно обратиться в любой ЗАГС в течение одного месяца после родов. Никакие пошлины при оформлении свидетельства не предусмотрены. В ЗАГС может обратиться один из родителей, при этом с собой нужно иметь:

  • справку о рождении из роддома. В том случае, если роды проходили не в родильном доме, понадобится заявление от человека, который присутствовал при рождении малыша. Заявление оформляется лично этим человеком в ЗАГСе. Если этот человек не может явиться в ЗАГС, его подпись на заявлении о рождении ребенка данной женщиной должна быть удостоверена организацией, в которой указанное лицо работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией или органом местного самоуправления по месту его жительства;
  • документы, удостоверяющие личности родителей или одного из них, если семья неполная;
  • свидетельство о браке, если оно есть;

Свидетельство о рождении – это документ, где впервые указывается имя малыша, поэтому перед походом в ЗАГС этот вопрос должен быть решен.

Кроме свидетельства о рождении, в ЗАГСе родителям предоставляют справку, которая необходима для получения единовременной выплаты на рождение ребенка. Справка действует в течение полугода. Ее необходимо предоставить по месту работы отца или матери или в отделение соцзащиты населения, если родители официально нигде не работают.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Этот документ является необходимым уже с первых дней жизни, если медицинское наблюдение за состоянием малыша осуществляется в государственной поликлинике. Медицинская сестра и педиатр, которые приходят для патронажа новорожденного в первые дни после выписки, объяснят, как оформить полис ОМС. Обычно для этого достаточно обратиться в детскую поликлинику или страховую компанию, какую именно, уточнит участковый педиатр. Для получения медицинского страхового полиса необходимы:

  • паспорт одного родителя;
  • свидетельство о рождении ребенка.

Прописка

Малыш может быть прописан по месту прописки родителей или одного из них. Если родители прописаны по одному адресу, то необходимо в паспортный стол предоставить:

  • паспорта;
  • свидетельство о рождении;
  • свидетельство о регистрации брака;
  • заявление.

Если жилье находится в собственности не у родителей малыша, но родители или один из них прописаны, то разрешение собственника на прописку ребенка не потребуется.

Если родители не прописаны совместно, то зарегистрировать ребенка можно по месту жительства отца или матери. При этом от второго родителя потребуется заявление о том, что он не возражает, и справка, подтверждающая, что ребенок по месту проживания второго родителя не зарегистрирован. Кроме того, нужна выписка из лицевого счета и домовой книги второго родителя, у которого малыш не зарегистрирован.

Если семья пожелает зарегистрировать малыша в течение месяца после рождения у матери, то будет вполне достаточно ее заявления. Если же пропустить этот срок, то отцу придется хлопотать о получении вышеуказанной справки и выписки из домовой книги.

Если не оформить регистрацию малыша в течение 1–3 месяцев, то может быть взыскан штраф за проживание без регистрации.

Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)

СНИЛС следует оформлять в отделении Пенсионного фонда РФ. Он необходим при оформлении любых выплат на новорожденного. Поэтому, чем быстрее будет оформлен этот документ, тем лучше.

Для его оформления необходимы:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт родителя);
  • заявление.

Надо отметить, что внедрение информационных технологий значительно облегчает оформление документов: вначале достаточно заявить о необходимости получения документов на соответствующих интернет-порталах, а затем получить документ лично.

Кроме оформления необходимых документов, после родов необходимо побеспокоиться о начислении всех причитающихся выплат и пособий.

Пособие по беременности и родам для работающих женщин

Данное пособие, как правило, выплачивается еще во время беременности сразу после того, как женщина предоставляет листок нетрудоспособности, который выдается в 30 недель при одноплодной беременности и в 28 – при многоплодной. Однако в случае осложненных родов роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, которые также будут оплачены.

Роды, считаются осложненными, если они, например, заканчиваются операцией кесарева сечения, если после родов проводится ручное обследование матки, при многоплодной беременности и т.д. В случае когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.

Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней не выдается и не оплачивается.

При продлении листка нетрудоспособности на 16 дней необходимо предоставить его в бухгалтерию вместе с заявлением о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам.

Единовременное пособие

Данная выплата предусмотрена абсолютно всем гражданам нашей страны. Оформление документов после рождения ребенка для работающих, пенсионеров, студентов и безработных на получение единовременной выплаты похоже, с той лишь разницей, что трудоустроенные родители получают выплату по месту работы, а все остальные – в РУСЗН (районном управлении социальной защиты населения).

Для получения единовременного пособия необходимо предоставить:

  • заявление на имя руководителя организации;
  • документы, удостоверяющие личность, и их ксерокопии (паспорт);
  • справка из ЗАГСа, которая выдана одновременно со свидетельством о рождении;
  • свидетельство о рождении и ее ксерокопия;
  • справка от второго родителя с места работы о том, что он выплату не получал.

Для безработных родителей заявление пишется в РУСЗН и, кроме всех вышеперечисленных документов, следует предоставить копии трудовых книжек с записью об увольнении с работы.

Ежемесячное пособие на ребенка

Это пособие выплачивается каждый месяц, пока ребенку не исполнится полтора года. Трудоустроенная мама оформляет их по месту своей работы. Для этого нужно предоставить заявление на имя руководителя организации, паспорт, свидетельство о рождении, справку от организации отца о том, что он не оформлял отпуск по уходу за ребенком и не получает пособия. Размер пособия равен 40 % от среднего месячного дохода сотрудника за последние 2 года.

Безработные женщины также имеют право получать выплату, ее следует оформить в РУСЗН, куда нужно предоставить:

  • паспорта родителей и их копии;
  • свидетельство о рождении ребенка и других детей, если они есть;
  • справки из центра занятости населения о том, что на учете они не стоят;
  • справку о составе семьи;
  • заявление.

Ежемесячные выплаты по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 году составили 2884 рубля. С каждым годом они индексируются.

Прочие выплаты

Кроме федеральных выплат на рождение ребенка, предусмотрены региональные пособия. Они выплачиваются из бюджета субъекта Российской Федерации, и их размер отличается в разных регионах нашей страны. Стоит отметить, что в некоторых областях выплаты на рождение ребенка не предусмотрены.

После рождения второго ребенка, независимо от региона, родителем полагается материнский капитал. Он предназначен для целевого использования и выдается в виде сертификата. Использовать его можно только на покупку или строительство жилья, оплату обучения детей, увеличение пенсии мамы. Оформить сертификат можно в отделении Пенсионного фонда РФ, предоставив следующие документы:

  • заявление;
  • паспорт гражданина РФ и ксерокопию;
  • свидетельства о рождении детей с печатью о гражданстве и копии;
  • СНИЛС матери и ее детей.

В настоящее время законодательством нашей страны предусмотрены прочие выплаты и дополнительная материальная поддержка многодетным семьям, матерям-одиночкам, студентам, родителям детей-инвалидов, малоимущим. Узнать о федеральных и региональных выплатах можно в отделении социальной защиты населения.

Несмотря на то, что список документов и дел, которые нужно сделать для их оформления, кажется достаточно внушительным, обычно для завершения дел по внутрисемейному документообороту, связанному с рождением малыша, требуется не более 1 месяца.

Пора в детсад

Когда все документы оформлены, лучше позаботиться о том, чтобы поставить малыша на очередь в дошкольное учреждение (детский сад). У этого мероприятия нет строго оговоренных, нормированных сроков, но следует иметь в виду, что очередь может оказаться внушительной и продлиться несколько лет – как раз столько, сколько пройдет от появления малыша на свет до времени возможности и необходимости посещения им детского сада.

В большинстве регионов распределением мест в дошкольные учреждения занимается специальная служба департамента образования. Подать документы можно как очно, так и заочно, воспользовавшись соответствующим сайтом. Понадобятся следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • информация об адресе регистрации ребенка по месту жительства или пребывания;
  • паспорт заявителя;
  • сведения о льготах (если имеются).

Полис ОМС – это документ, являющийся жизненно важным для каждого малыша фактически с первых месяцев его жизни. В случае отсутствия страховки у родителей не будет возможности прикрепить ребенка к государственной поликлинике с целью постоянного наблюдения педиатром. А при возникновении внезапного заболевания окажется недоступным не только бесплатное лечение, но даже вызов доктора для осмотра маленького пациента на дому. Придется обращаться за услугами в дорогостоящие частные медицинские центры.

В какой срок родители должны оформить полис? Каковы особенности выдачи временного полиса на новорожденного ребенка, каков его срок действия? Существуют ли особенности получения полиса для новорожденных и детей без прописки? Как оформить и где получить полис ОМС для новорожденных? Какие документы нужны для оформления полиса? Ответим на эти вопросы в данной статье.

В какой срок следует оформить полис младенцу?

На законодательном уровне на территории Российской Федерации не установлены ограничения во времени на получение полиса для новорожденного ребенка. И когда бы ни было подано заявление на его оформление, никакие штрафные санкции к отцу и матери не будут применены.

Согласно п. 3 ст. 16 Федерального закона «Об ОМС в РФ» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, каждый ребенок имеет право на бесплатные медицинские услуги с момента своего рождения и до истечения 30-дневного срока после того, как он был зарегистрирован родителями в ЗАГСе и получил свидетельство о рождении. Весь этот период он будет обслуживаться страховой компанией своей матери. По истечении указанного срока, чтобы пользоваться медпомощью на безвозмездной основе, ему уже понадобится собственный полис ОМС. В связи с этим отцу и матери необходимо побеспокоиться об оформлении страховки сразу после того, как у ребенка появится удостоверяющий его личность документ и прописка. Происходит это обычно в течение месяца с момента рождения.

Возможно ли получение полиса при отсутствии прописки?

Согласно действующему законодательству, ребенок должен быть зарегистрирован по месту проживания родителей или хотя бы одного из них. После этого можно рассчитывать на получение постоянного полиса ОМС. Если ребенка не успели прописать по месту проживания, мать и отец имеют право обратиться к страховщику для оформления полиса на новорожденного по его месту пребывания (т. е. фактического проживания). В таком случае предусмотрена выдача временного документа. Если срок его действия закончится, он автоматически будет продлеваться, пока ребенок будет оставаться в месте временного пребывания.

Ключевые особенности процедуры оформления страховки

Для оформления полиса, родителям в первую очередь необходимо сделать выбор страховой организации, услугами которой они воспользуются, чтобы получить полис ОМС для малыша. Зачастую предпочтение отдается той фирме, с которой подписывали договор и они сами. Но рекомендуется предварительно узнать, с какими именно страховщиками сотрудничает та или иная детская поликлиника, к которой будет прикреплен их ребенок. А уже после этого нужно прийти лично в выбранную организацию для подачи заявления.

В большинстве случаев полис для новорожденного можно заказать в офисе выбранной страховой фирмы по месту прописки или фактического проживания или в специализированном центре выдачи полисов (например, часто такие пункты существуют в зданиях детских поликлиник). Для получения полиса на новорожденного необходимо подготовить следующий пакет документов:

  • Заявление, заполненное одним из родителей в месте подачи;
  • Свидетельство о рождении (изготавливается в ЗАГСе в течение месяца после того, как новорожденный появился на свет);
  • СНИЛС (заказать его нужно в Пенсионном фонде, а рекомендуется сделать это по истечении недели после получения свидетельства о рождении, чтобы информацию о новорожденном сотрудники ЗАГСа успели передать в ПФР);
  • Паспорт отца или матери с отметкой о регистрации (последняя необходима для определения территориальной привязки к тому или иному центру выдачи полисов).

Процедура получения ОМС полиса не является длительной и изнурительной, если к ней подготовиться предварительно: чтобы не тратить время попусту на походы в офис страховщика, следует для начала позвонить в выбранную компанию, еще раз подробно уточнить все детали относительно требуемого пакета документов. И только собрав его в полном объеме, можно отправиться в офис или пункт выдачи.

Особенности временного полиса на новорожденного

После подачи заявления и пакета официальных бумаг на оформление полиса новорожденному будет выдан сразу временный документ, срок действия которого зачастую составляет 30 дней. Спустя это время будет изготовлен постоянный полис, о чем родители получат извещение от сотрудников страховой компании. До этого же момента при необходимости они смогут использовать временную страховку малыша точно так же, как и постоянную.

По внешнему виду временный полис напоминает обычную бумажную справку, выданную страховой организацией. Она содержит личные данные новорожденного (фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес прописки или места пребывания), срок действия и печать страховой компании. На качество и количество предоставляемых пациенту медуслуг статус документа не повлияет. В случае отказа работников медицинских учреждений от обслуживания младенца по такой справке следует обратиться с жалобой в компетентные органы.

Забрать готовый постоянный полис ОМС для новорожденного имеют право как сами родители (или один из них), так и в случае необходимости их доверенное лицо (к примеру, тетя, дядя, бабушка, дедушка и т. д.). Для этого нужно предоставить сотруднику страховой компании или специализированного пункта выдачи свидетельство о рождении ребенка, заявку на получение (выписанную страховой компанией в день подачи документов), паспорт непосредственного получателя, а для третьего лица – доверенность на его имя (не требуется нотариальное заверение).

Заключение

Полис для новорожденного необходимо оформить сразу после получения свидетельства о рождении. На его изготовление отводится до 30 дней, а до момента получения действует временный документ. Для его получения необходимо написать заявление в выбранной страховой компании и предоставить необходимые документы.

Похожие публикации